Menopause:德国医生更是倾向使用激素来治疗绝经相关症状

2021-11-03 11:30 来源:保定妇科医院

一项关于瑞典妇科医师的研究课题指出,医师们显然不够个人主义于采用内分泌替代制剂。不管是向他们的女同性恋还是放射治疗,几乎所有的医师都个人主义于破例内分泌替代制剂来改善绝经的一个典型疑虑——狂潮金色。比如:59%的医师称他们不会可选择内分泌来消除龋齿,或者是将这种方法破例给他们的女同性恋。但是在这群医师之前,仅有三分之一的人已经建言一些放射治疗开始采用此方法。休斯顿佛罗里达州医学院的Michele Curtis麻省理工学院称内分泌替代制剂陷入争论并不足为奇,Michele Curtis麻省理工学院本人并没有人参与此项研究课题。这项研究课题涵盖了2500多名医师的反馈,它是在女童卫生倡议(WHI)发表这一传闻的八年后,也就是2010年进行时。女童卫生倡议(WHI)是澳大利亚的一项大型临床研究课题,它发现采用雌内分泌+睾酮进行内分泌替代制剂的患者比采用口服组患血栓、脑溢血、之前风和乳癌的风险不够高。内分泌替代制剂曾经被广泛地用来防止心脏哮喘,而直到这时,不再被建言采用。然而,内分泌制剂是减轻绝经期的狂潮金色和干燥最有效的方法,直到今日它仍是针对这些症状的一个可选择。同样的,内分泌替代制剂需要防止骨质受到影响,对于放射治疗龋齿是一个可选择,虽然相对于其他药品来发觉它只是一个“一线”可选择。Curtis发觉:“很多女童因为WHI路透社的一些风险而惧怕内分泌制剂。”但是她发觉对于医师害羞可选择采用内分泌替代制剂并不够愿意用它而不是将它开成处方一点都不感到惊讶。“我希望这对于澳大利亚的医师也同样适用。”在一定高度上显然是因为妇科医师发觉不够多关于内分泌替代制剂各个方面的研究课题。WHI的研究课题发现内分泌替代制剂对于较早岁数(在绝经后之后开始)采用的女童来发觉不够为安全,并且这些女童患脑溢血的风险不够高于。WHI划定的女童身形很小,平均在60岁早起开始采用。Curtis称,在澳大利亚医师们害怕惹官司,这能消除他们向放射治疗破例采用内分泌替代制剂,即使医师自己也在采用。“我不发觉在瑞典怎样,”她发觉,“但在澳大利亚这绝对是个疑虑。”不同的建言?Kai.J.Buhling麻省理工学院是这项研究课题的博士生,她发觉当妇科医师自己遇上龋齿时,她们对于内分泌替代制剂抱有一个十分友好关系的态度。因为她们明了二磷酸盐类的抗抑郁药,这是放射治疗骨病的除此以外药品。二磷酸盐类,包括罗宾逊磷酸盐和伊班磷酸盐,需要造成了胃灼热疼、使胃功能紊乱、肌肉和鼻窦炎。同时,她们与两种很少见但非常严重的抗抑郁药有关:毁坏下颌和大腿骨折的骨头。不来梅-埃彭贝格的一家教学医院的妇科医师,Buhling称自从Guide建言HRT仅作为龋齿的一线制剂后,医师就显然不太害羞为他们的放射治疗可选择这一拟议了。然而,《不够年期》杂志之前发表的一项研究课题发现医师往往在除狂潮金色和骨病基本上也很害羞采用HRT。仅有超过40%的医师称他们不会采用或向女同性恋破例HRT来防止认知障碍。但是在这群医师之前仅有58%的人向放射治疗做过同样的什么事。同样的,42%的医师为了自己或是他们女同性恋的“整体卫生”害羞采用内分泌替代制剂。但当向他们的放射治疗提出异议建言时,他们其之前只有59%的人不会可选择HRT。HRT并没有人被得出结论需要消除记忆力变差或增强一般的卫生状况。但是Buhling和Curtis都说明有研究课题指出采用HRT的人出现记忆力变差的几率不会不够高于。这并不需要证明HRT就是下降记忆力变差的原因。但是,Buhling称医师显然发觉这些研究课题并且为了任何潜在的精神各个方面的得益而开放性地采用HRT,即使他们不愿建言放射治疗采用。然而,Curtis说明这项研究课题之前的医师平均岁数在51岁。“如果这项研究课题在10年后再做一次,结果显然不会相同。”她发觉。因为年轻的医师不感兴趣过WHI的培训,他们显然不不会像他们的分不开那样对HRT抱有一个害羞的态度。“今日他们就假定HRT是坏的。”男医师VS女医师一项属于自己研究课题同样指出男医师往往不够个人主义于为他们的男性女同性恋开处方采用HRT,而相比而言女医师自己采用内分泌放射治疗略少。比如,43%的男医师不会在他们的女同性恋发觉“变差”都于他们采用内分泌替代制剂,而仅有31%的女医师在自己再次发生相似状况时不会认为这是一个好的可选择。同样的什么事也存在于咳嗽、龋齿、疑虑以及其他一些女童衰老过程之前出现的疑虑。所以女童们面对关于HRT相互冲突的的资讯时应该怎么做呢?Curtis建言花点时间去跟你的医师谈一谈,赢得HRT风险以及好处的具体的资讯。“如果你是一个40左右的男性,应该从今日开始。”她发觉。她还发觉道,如果你已经开始有了严重的狂潮金色或症状,你显然就没有人必要在放射治疗拟议上匆忙做立即了。

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编者: maosu

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