Radiology:号外!依靠MRI可以诊断多囊卵巢综合症啦!
2022-01-17 09:04 来源:保定妇科医院
多囊卵巢综合症(polycystic ovarian syndrome,PCOS)是育龄妇女较常见的内分泌症候群。1935年,Stein与Leventhal首先揭示双侧卵巢肿大者伴经痛、小头与肥胖等表现,称为Stein-Leventhal综合症。随着诊断研究的深入,病理上不具多囊卵巢伴无排卵和(或)小头症的诊断症候群仅限于不断扩大。1963年,Goldziether揭示187篇共1079例PCOS资料,断定其中有许多非典型病症,如无小头,甚至有排卵功能。随着检测技术的发展,认识到多囊卵巢并非一种独特的疾病,而是一种多病因、表现极不除此以外一的诊断综合症。本研究为了探寻基于MRI某类检验菁英女性多囊卵巢综合症(PCOS)的持续性相似性,并将结果刊登在Radiology上。本研究共纳入了110例自2006-2015年透过子宫颈MR扫描的病患,该组包括40例相对于猜疑PCOS的病患(雄激素过多症、月经稀发或闭经)、8例中度猜疑PCOS的病患(雄激素过多症)和7例轻度猜疑PCOS的病患(月经稀发或闭经)。对相对于猜疑PCOS的菁英女性的≤9mm的内膜数(FPO)和≤5mm的FPO的确定(一般来说、专一性和ROC曲线下面积(AUC))、卵巢体积(OV)、球状净资产、内膜的水肿产于优点和占优内膜的缺少透过评价,并以健康志愿者组为参考基准透过四支间比较。两位放射科医生法理地对50例猜疑PCOS的菁英女性透过检验以上检验基准来评价可重复性(k值和实际上自变量(ICCs))。结果为,除了球状净资产和占优内膜的缺少两项之外的其他基准与PCOS的风险相对于相关(P ≤ .05)。FPO-9 (0.78; 95% CI: 0.68, 0.87)、FPO-5 (0.73; 95% CI: 0.62, 0.83)和OV的AUCs (0.77; 95% CI: 0.68, 0.87) 除此以外>0.5。而球状净资产的AUC并不准确 (AUC, 0.58; 95% CI: 0.47, 0.70)。内膜水肿产于优点的一般来说和专一性分别为33% (95% CI: 19%, 49%)、 95% (95% CI: 85%, 99%); 对于占优内膜的一般来说和专一性分别为 90% (95% CI: 76%, 97%) 、 27% (95% CI: 16%, 41%)。 OV的可重复性优秀 (ICC, 0.89), 占优内膜缺少的可重复性良好(κ, 0.74), FPO-9 (ICC, 0.54) 和 FPO-5 (ICC, 0.61)的可重复性中等,内膜水肿产于优点的可重复性一般 (κ, 0.37)。本研究表明,PCOS基于MR某类最可靠的检验基准为OV、FPO-9和内膜水肿产于优点;而这些基准的可重复性除了OV除此以外都是中等。重构出处:Fondin M, Rachas A, Huynh V,et al. Polycystic Ovary Syndrome in Adolescents: Which MR Imaging-based Diagnostic Criteria? Radiology. 2017. DOI: 10.1148/radiol.2017161513本文系梅斯药理学(MedSci)原创载入整理,转贴需许可证!
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